手术部位感染患者机体会表现出具体的临床症状如炎症、红肿、疼痛、发热和功能障碍等，严重者终生致残，甚至危及生命。现代外科治疗使患者疾病的治愈率明显提高，然而手术部位感染仍然是一种常见的术后并发症。外科手术部位感染的微生物主要来源于手术区域邻近的皮肤及其关联结构。本文结合国内外近年权威学者文献对手术部位感染发生的主要风险因素如微生物因素、患者因素与围术期因素进行论述。手术部位感染的预防是保证患者预后的重要步骤。虽然最近几十年使手术部位感染发生率下降的突破性成果数量正在逐步减少，但是手术部位感染预防的相关多学科研究在不断进行中。

【摘要】白内障是世界第1位致盲性疾病，先天性白内障是造成儿童失明和弱视的重要原因。晶状体分化成熟过程受到很多基因调控，形成一个精密的调控网络。其中任何一个调控环节发生异常都可能引起晶状体透明性改变，导致白内障的发生。本文分别从晶状体蛋白基因、细胞骨架蛋白基因、膜蛋白基因、发育及转录因子基因、相关酶基因及其他基因等分类切入，对先天性白内障的致病基因研究进展进行综述。

复发性流产是威胁女性身心健康的疑难病症之一，其临床诊断和治疗仍是生殖健康领域亟待解决的重大问题。微小RNA（miR）在细胞的增殖、迁移、侵袭、分化等方面具有重要的调节作用，已经成为很多领域的研究热点。miR可以参与复发性流产的发生与发展并且具有高度保守性，差异表达的miR可以作为临床诊断的潜在标志物。本文从胎盘滋养细胞、子宫蜕膜组织、母胎免疫微环境等多角度阐述miR在复发性流产发病机制中的研究进展，以期为复发性流产的诊断和治疗探索新的标志物。

四物汤的应用从古至今已有悠久的历史，原为外伤“重伤肠内有淤血者”而设，后世多用于治疗血虚血滞等疾病。对于这一补血调经的良方，国内外学者进行了广泛而深入的研究，发现四物汤及组方中药的有效成分具有补血、调经、雌激素样作用、抗氧化、改善脑损伤、抗癌等多种药理作用，并且在妇科、骨科等临床方面的疗效较为显著。本文对近年来的研究成果进行了梳理和总结，将四物汤的药理作用和临床应用进行综述，以期为四物汤的深入研究提供理论依据，为临床用药提供参考。 span>2 颜倩2 赵丕文2

系统性红斑狼疮（SLE）是一种常见于育龄期女性的累及多器官的自身免疫性疾病。长链非编码RNA（lncRNA）是长度大于200个核苷酸的非编码RNA。研究证明，lncRNA与SLE发病关系密切，可能为SLE提供新的诊断生物标志物及治疗靶点。本文将lncRNA在SLE发病中的研究进展作一综述。

目的 探究血清微小RNA-451a（miR-451a）表达对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者化疗效果的预测价值。方法 选取广东药科大学附属第一医院2017年2月至2019年2月收治的78例DLBCL患者，根据化疗效果分为化疗有效组（53例）和化疗无效组（25例）。同时选取53例相同年龄段体检健康者为对照组。分别收集DLBCL患者化疗前后的血清样本以及对照组的血清样本，通过实时荧光定量聚合酶链反应检测血清中miR-451a的表达水平。采用受试者工作特征曲线评估miR-451a对DLBCL患者化疗效果的预测价值。结果 DLBCL患者化疗前血清miR-451a表达量明显低于对照组［（0.69±0.27）比（1.86±0.65）］（P＜0.05）。化疗有效组DLBCL患者化疗后血清miR-451a表达量较化疗前明显上升［（1.46±0.63）比（0.81±0.36）］（P＜0.05）。DLBCL患者化疗前血清miR-451a表达与Ann Arbor分期和国际预后指数评分有关（均P＜0.05）。血清miR-451a预测DLBCL患者化疗是否有效的曲线下面积为0.816，敏感度为83.0%、特异度为84.0%，最佳截断值为0.72。结论 DLBCL患者血清中miR-451a表达下调，且与Ann Arbor分期和国际预后指数评分有关，在评估患者化疗效果方面有一定的应用价值。

【摘要】自发性颅内低压（SIH)是一种由自发性脑脊液漏导致并以体位性头痛为特点的神经系统性疾病。SIH的诊断主要根据患者的临床症状，结合脑脊液压力测定、影像学表现等进行综合判断，而有研究显示近50%的SIH患者的脑脊液压力正常，因此影像检查成为SIH诊断的主要方法之一。SIH的治疗方法主要包括保守治疗、硬膜外血液补片治疗、手术治疗等，影像诊断对于硬膜外血液补片的靶向治疗同样具有重要作用。本文就SIH的影像诊断与临床治疗研究进展进行综述。

皮瓣移植的出现对于整形外科来说有着里程碑式的意义。穿支血管的变异，尤其是面动脉，限制了穿支皮瓣的临床应用。对于整形外科来说，面部缺损修复是整个学科的重中之重。为此，明确各穿支血管走行及可切取范围等，对进一步提高面动脉穿支皮瓣手术效果具有重要意义。常见的皮瓣血管走行评估方法包括超声多普勒、彩色多普勒、磁共振血管成像（MRA）、增强MRA、数字减影血管造影技术和CT血管造影（CTA）。这些对面动脉穿支皮瓣血管的定位具有重要意义。本文就CTA结合面动脉穿支皮瓣血管定位在面部创面修复中的临床应用进行综述，为整形美容科的面部创面修复研究提供依据。

目的 探讨经腹改进入路腹腔镜手术治疗肾上腺神经节细胞瘤的临床效果。方法 选取首都医科大学附属北京安贞医院2000年1月至2019年12月收治的肾上腺神经节细胞瘤患者10例，均行经腹改进入路腹腔镜切除手术治疗。观察手术及随访预后指标。结果 10例患者手术过程均顺利，手术时间40～140 min、中位手术时间75 min，术中出血量10～100 ml、中位出血量50 ml，住院时间3～7 d、中位住院时间5.5 d，无中转开放手术，无严重并发症。术后10例患者均随访，最长随访10年患者均未见复发。结论 经腹改进入路腹腔镜手术治疗肾上腺神经节细胞瘤安全、有效。

目的 比较国产与进口注射用醋酸亮丙瑞林微球对于绝经前激素受体阳性乳腺癌患者卵巢功能抑制（OFS）的效果。方法回顾性分析2018 年 6 月至2019 年6 月于北京肿瘤医院接受注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗的绝经前激素受体阳性乳腺癌患者54例,使用国产注射用醋酸亮丙瑞林微球患者作为观察组（27例），使用进口注射用醋酸亮丙瑞林微球患者作为对照组（27例）。比较2组患者治疗前及治疗后1、3、6、12个月雌二醇和卵泡刺激素（FSH）水平。结果 2组患者在年龄、月经状态、体重指数、病理类型、治疗阶段及OFS合并药物方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗前，观察组雌二醇和FSH水平与对照组比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。所有患者均完成至少连续6个月的治疗，但部分患者未在全部时点进行性激素水平检测。治疗后1、3、6、12个月，观察组各时点激素检测患者为25、22、23、14例，雌二醇水平为（14±7）、（14±9）、（9±5）、（8±5）ng/L，FSH水平为（3.9±1.9）、（7.1±2.5）、（8.6±3.5）、（8.8±3.6）IU/L，对照组各时点激素检测患者为25、24、20、12例，雌二醇水平为（14±8）、（12±6）、（7±6）、（8±5）ng/L，FSH水平为（3.8±1.5）、（6.7±2.5）、（7.2±2.4）、（8.7±2.9）IU/L，2组治疗前及治疗后各时点雌二醇、FSH水平比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 国产注射用醋酸亮丙瑞林微球对绝经前激素受体阳性乳腺癌患者的卵巢功能抑制作用与进口药相当，能有效降低患者性激素水平。